Perimenopauza, menopauza a postmenopauza
- Perimenopauza je obdobím pred poslednou menštruáciou. Hladiny hormónov kolíšu, cyklus býva nepravidelný a objavujú sa prvé príznaky. Môže trvať niekoľko rokov.
- Menopauza je posledná menštruácia. Spätne ju lekár potvrdí po 12 mesiacoch bez krvácania.
- Postmenopauza je obdobím po menopauze. Nižšia hladina estrogénu sa odráža najmä na kostiach, cievach, pokožke a slizniciach.
Klimaktérium, ľudovo prechod, je súhrnným názvom celého tohto obdobia.
Najčastejšie príznaky
- návaly tepla a nočné potenie,
- horší spánok a únava,
- zmeny nálady, podráždenosť, horšie sústredenie,
- nepravidelná, slabšia alebo silnejšia menštruácia,
- suchosť pošvy a nižšie libido,
- bolesti kĺbov a svalov,
- častejšie močenie alebo infekcie močových ciest.
Niektoré ženy majú len mierne ťažkosti, iné výrazne obmedzujú. Podrobnejšie o hormónoch píšeme v článku Hormonálna nerovnováha u žien.
Čo pomáha pri návaloch a spánku
- Vrstvené oblečenie, chladnejšia spálňa a ľahká prikrývka.
- Pravidelný pohyb – chôdza, plávanie, joga, silové cvičenie aspoň dvakrát týždenne.
- Obmedzenie alkoholu, kofeínu a veľmi korenistých jedál, ak u vás spúšťajú návaly.
- Nefajčiť a udržiavať primeranú hmotnosť.
- Techniky na zvládanie stresu – dýchanie, relaxácia, dostatok spánku. Viac v kategórii Stres.
Pri výrazných ťažkostiach sa poraďte s gynekológom. Hormonálna substitučná liečba je pre mnohé ženy účinnou možnosťou a lekár posúdi, či je pre vás vhodná.
Bylinky v klimaktériu
Pri prechode sa tradične používajú byliny ako alchemilka, ďatelina lúčna, šalvia, medovka, chmeľ či hluchavka. Nájdete ich v tinktúre Femina T9, v čaji Klimakterin, v sirupe Menofyt a v kúre K06. Šalvia sa tradične pije aj pri nadmernom potení.
Pri výbere bylín myslite na tieto pravidlá:
- Bylinné prípravky nepodliehajú rovnakému skúšaniu ako lieky, preto je ich účinok pri príznakoch menopauzy menej preskúmaný (NHS).
- Ľubovník bodkovaný môže ovplyvniť účinok liekov – pri užívaní akýchkoľvek liekov sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
- Ploštičník (čierna ploštica) v sirupe Menofyt: pri žltnutí kože alebo očí, tmavom moči či bolesti pod pravým rebrom ho prestaňte užívať a vyhľadajte lekára.
- Ak ste prekonali rakovinu prsníka alebo maternice, prípravky s rastlinnými estrogénmi (ďatelina lúčna, sladké drievko) užívajte len po porade s onkológom.
Vitamíny a minerály v menopauze
Po menopauze sa rýchlejšie znižuje kostná hmota, preto sa oplatí myslieť na kosti, svaly a nervový systém. Schválené zdravotné tvrdenia EÚ majú tieto živiny (Register zdravotných tvrdení EÚ):
| Živina | Schválené tvrdenie (výber) | Príklad prípravku |
|---|---|---|
| Vitamín D | prispieva k udržaniu normálneho stavu kostí a svalov a k normálnemu vstrebávaniu vápnika | |
| Vitamín K | prispieva k udržaniu normálneho stavu kostí | |
| Vitamín C | prispieva k normálnej tvorbe kolagénu pre normálnu funkciu kostí | |
| Horčík | prispieva k zníženiu únavy a vyčerpania a k normálnej funkcii svalov | |
| Vitamín B6 | prispieva k regulácii hormonálnej činnosti | |
| EPA a DHA | prispievajú k normálnej funkcii srdca (pri príjme 250 mg denne) |
Vápnik získate najmä z mliečnych výrobkov, sardiniek, maku, sezamu a minerálnych vôd. Vitamín D si koža od októbra do marca na Slovensku takmer nevytvára – viac v článku Vitamín D od októbra. Pri užívaní warfarínu sa pred užívaním vitamínu K poraďte s lekárom. O kostiach po päťdesiatke viac v kategórii Osteoporóza.
Výživové doplnky nenahrádzajú pestrú stravu ani liečbu, ktorú vám odporučí lekár.
Kedy k lekárovi
- Ťažkosti výrazne zhoršujú spánok, prácu alebo vzťahy.
- Krvácate po menopauze, teda po 12 mesiacoch bez menštruácie – aj slabé špinenie treba vyšetriť.
- Menštruácia je veľmi silná, trvá dlho alebo prichádza častejšie ako každé tri týždne.
- Príznaky prechodu sa objavili pred 45. rokom.
- Trápi vás dlhodobý smútok, úzkosť alebo strata záujmu.
Najčastejšie otázky o klimaktériu a menopauze
Aké bylinky na menopauzu?
V období prechodu sa tradične používa alchemilka, ďatelina lúčna, šalvia, medovka, chmeľ a hluchavka – samostatne ako čaj alebo v zmesiach, napríklad v tinktúre Femina T9 či čaji Klimakterin. Ak užívate lieky, poraďte sa pred užívaním bylín s lekárnikom.
Aké vitamíny v menopauze?
Najčastejšie sa odporúča myslieť na vitamín D a vápnik pre kosti, vitamín K, horčík a vitamíny skupiny B. Vitamín B6 prispieva k regulácii hormonálnej činnosti, vitamín D a K k udržaniu normálneho stavu kostí.
Aký je rozdiel medzi klimaktériom a menopauzou?
Menopauza je posledná menštruácia. Klimaktérium je celé obdobie okolo nej – perimenopauza pred ňou aj prvé roky po nej.
Aké bylinky pri perimenopauze?
V perimenopauze sa ženy často zameriavajú na spánok, nervozitu a nepravidelný cyklus. Tradične sa používa medovka, chmeľ, alchemilka a ďatelina lúčna. Pri silnom alebo nepravidelnom krvácaní najprv navštívte gynekológa.
Pomáha maca pri menopauze?
Maca je tradičnou potravinou z Peru a v prechode ju užívajú mnohé ženy. Nemá však schválené zdravotné tvrdenie a štúdie sú zatiaľ malé. Ak ju chcete vyskúšať, dodržiavajte dávkovanie výrobcu.
Čo pomáha na návaly tepla?
Vrstvené oblečenie, chladnejšia spálňa, pohyb, menej alkoholu a kofeínu a zvládanie stresu. Pri výrazných návaloch sa poraďte s gynekológom o možnostiach liečby.
Zdroje
- NHS – Menopause and perimenopause: https://www.nhs.uk/conditions/menopause-and-perimenopause/
- NHS – Herbal remedies and complementary medicines for menopause symptoms: https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/alternatives-to-hormone-replacement-therapy-hrt/herbal-remedies-and-complementary-medicines-for-menopause-symptoms/
- NICE NG23 – Menopause: identification and management: https://www.nice.org.uk/guidance/ng23